Estado nutricional e fatores associados à prevalência de obesidade entre escolares das redes pública e privada de ensino fundamental de Maceió, Alagoas / Nutritional status and factors associated with the prevalence of obesity among schoolchildren from public and private elementary schools in Maceio, Alagoas / Estado nutricional y factores asociados a la prevalencia de obesidad entre escolares de enseñanza básica pública y privada de Maceió, Alagoas

Resumo Objetivou-se classificar o estado nutricional e investigar os fatores associados à prevalência de obesidade entre escolares do ensino fundamental público e privado de Maceió. Trata-se de um estudo transversal com amostra probabilística de 1.510 alunos (9,8±0,5 anos) de escolas públicas (n=931) e privadas (n=579). Obtiveram-se dados socioeconômicos, demográficos, antropométricos e dietéticos. O estado nutricional foi estabelecido por antropometria segundo os critérios da OMS. A obesidade foi definida por IMC-para-idade >2 z. A medida de associação foi a razão de prevalência (RP) e respectivo IC95%, calculados por regressão de Poisson. Apenas 1,2% dos investigados apresentaram déficit estatural. A prevalência de obesidade foi maior entre os alunos da rede privada (22,1% vs. 10,3%; RP=2,14; IC95%=1,66-2,76). Na análise bruta associaram-se à obesidade: menor número de moradores no domicílio; comprar lanche na cantina da escola; não ser usuário de programas assistenciais do governo; maior consumo de alimentos não saudáveis; e pertencer à escola privada. Na análise ajustada, apenas esta última variável manteve-se associada (p<0,05), possivelmente, pelo fato de a maioria dos demais preditores ocorrer com maior frequência no âmbito dos estabelecimentos particulares. A obesidade é o principal agravo nutricional encontrado entre os alunos do ensino fundamental de Maceió, condição que se associa, de forma independente, ao fato de pertencer à escola privada.

Abstract The objective was to classify the nutritional status and investigate the factors associated with the prevalence of obesity among students from public and private elementary schools in Maceio. This is a cross-sectional study with a probability sample of 1510 students (9.8 ± 0.5 years) from public (n=931) and private (n=579) schools. Socioeconomic, demographic, anthropometric and dietary data were obtained. Nutritional status was defined by anthropometry according to WHO criteria. Obesity was defined as BMI-for-age >2 z. The measure of association was the prevalence ratio (PR) and respective 95% CI, calculated by Poisson regression. Only 1.2% of those investigated had stunting. The prevalence of obesity was higher among students from the private network (22.1% vs. 10.3%; PR=2.14; 95%CI=1.66; 2.76). In the crude analysis, obesity was associated with lower number of residents at home, buying snacks at school canteens, not being a user of government assistance programs, greater consumption of unhealthy foods and attending a private school. In the adjusted analysis, only this last variable remained associated (p<0.05), possibly due to the fact that most of the other predictors occurred more frequently in the context of private establishments. Obesity is the main nutritional disorder found among elementary school students in Maceio, a condition that is independently associated with attending a private school.

Resumen Este estudio tuvo como objetivo clasificar el estado nutricional e investigar los factores asociados a la prevalencia de obesidad entre estudiantes de escuelas públicas y privadas de Maceió. Se trata de un estudio transversal con una muestra aleatoria de 1510 estudiantes (9,8 ± 0,5 años) que asisten a escuelas públicas (n = 931) y privadas (n = 579), del que se obtuvieron datos socioeconómicos, demográficos, antropométricos y dietéticos. El estado nutricional se definió por antropometría según los criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS). La obesidad se definió como IMC para la edad > 2 z. La medida de asociación fue la razón de prevalencia (PR) y su IC 95 %, calculada por regresión de Poisson. Solo el 1,2 % de los investigados presentaba baja estatura para la edad y la prevalencia de obesidad fue mayor entre estudiantes de la red privada (22,1 % vs. 10,3 %; RP = 2,14, IC 95% : 1,66; 2,76). En el análisis crudo estaban asociados con la obesidad el menor número de integrantes de la familia, comprar almuerzo en la cantina de la escuela, no ser usuarios de programas de asistencia del Gobierno, mayor consumo de alimentos no saludables y la asistencia a escuela privada. En el análisis ajustado, solo esta última variable se mantuvo asociada (p < 0,05). La obesidad es el principal problema nutricional entre los alumnos de enseñanza básica de Maceió, condición que se asocia de forma independiente al hecho de asistir a una escuela privada.

Common Mental Disorder and early interruption of exclusive maternal breastfeeding in Quilombola women: a population-based study / Transtorno mental comum e interrupção precoce do aleitamento materno exclusivo em mulheres quilombolas: estudo de base populacional

Abstract Objectives: to investigate the prevalence of exclusive maternal breastfeeding (EMBF) and evaluate whether common mental disorder (CMD) and other predictors promote its early interruption (EI-EMBF4). Methods: a cross-sectional study involving all children <24 months (n=252) residing in 50% (n=34) of the Quilombola communities in Alagoas. The EI-EMBF4 was established when EMBF was ≤4 months. The Self-Reporting Questionnaire was used to identify the occurrence of CMD. Other predictors were obtained through interviews. The measure of association was the prevalence ratio calculated by the Poisson regression, following a hierarchical theoretical model. The prevalence of EMBF for 4 and 6 months, and its median duration (survival analysis) were calculated. Results: the prevalence of EI-EMBF4 and CMD was 57.6% and 42.9%, respectively. The risk factors independently associated with EI-EMBF4 were: living in a mud house, maternal age ≤18 years, low birth weight and the use of a pacifier or baby bottle. There was no association with CMD. The prevalence of EMBF for four and six months was 42.4% and 25.4%, respectively, and the median duration was 106 days. Conclusion: EMBF indicators are below the established recommendations, justifying the implementation of measures that prioritize women subjected to risk factors identified here. CMD is not configured among these.

Resumo Objetivos: investigar a prevalência do aleitamento materno exclusivo (AME) e se o transtorno mental comum (TMC) e outros preditores promovem sua interrupção precoce (IP- AME4). Métodos: estudo transversal envolvendo todas as crianças <24 meses (n=252) residentes em 50% (n=34) das comunidades quilombolas de Alagoas. A IP-AME4 foi definida quando o AME foi ≤ 4 meses. Utilizou-se o Self-Reporting Questionnaire para identificar o TMC. Outros preditores foram obtidos por meio de entrevista. A medida de associação foi a razão de prevalência calculada por regressão de Poisson, seguindo modelo teórico hierárquico. Foram calculadas as prevalências de AME por 4 e 6 meses e sua duração mediana (análise de sobrevivência). Resultados: as prevalências de IP-AME4 e do TMC foram 57,6% e 42,9%, respectivamente. Os fatores de risco independentemente associados à IP-AME4 foram: residir em casa de taipa, idade materna ≤18 anos, baixo peso ao nascer e uso de chupeta ou de mamadeira. Não houve associação com TMC. As prevalências do AME por quatro e por seis meses foram 42,4% e 25,4%, nessa ordem, e a duração mediana foi de 106 dias. Conclusão: os indicadores de AME estão aquém das metas estabelecidas, justificando a implementação de medidas que atuem sobre os fatores de risco aqui identificados, sendo que o TMC não se configura entre esses.

A alimentação com fórmula em recém-nascidos prematuros ou com baixo peso ao nascer / Formula feeding in preterm or low birth weight newborns / Alimentación con fórmula para bebés prematuros o de bajo peso al nacer

Basuki F, Hadiati DR, Turner T, McDonald S, Hakimi M. Dilute versus full-strength formula in exclusively formula-fed preterm or low birth weight infants. Cochrane Database of Systematic Reviews 2019, Issue 6. DOI: 10.1002/14651858.CD007263.pub3.

Prevalence, temporal trend and associated factors with excess body weight in mothers of children under five years / Prevalência, tendência temporal e fatores associados ao excesso de peso em mães de crianças menores de cinco anos

ABSTRACT Objective This study aims to evaluate the prevalence, temporal trends and associated factors with excess weight in mothers of children under five years of age. Methods This is a time-series study using data from two household surveys conducted in 2005 and 2015. A total of 1,436 mothers were evaluated in 2005, and 690 were evaluated in 2015. The dependent variables were excess body weight (Body Mass Index [BMI] ≥25.0kg/m2), high percentage of Body Fat (%BF ≥33%) and abdominal obesity (waist circumference >80cm). The independent variables were the socioeconomic and demographic factors. The changes that occurred between the two surveys were expressed in percentages, and the measure of association was the Prevalence Ratio, calculated by Poisson regression, in both the crude and multivariate analyses. Results There were increases of 33.2%, 59.2% and 31.0%, respectively, for the prevalence of excess weight (PR=1.33, 95% Confidence Interval [CI]:1.21-1.46), abdominal obesity (PR=1.59, 95% CI:1.43-1.77) and high %BF (PR=1.31, 95% CI:1.07-1.60). The factors independently associated with excess weight and abdominal obesity were the highest age group (>30 years), menarche ≤12 years and higher parity (>2 children). The same was observed for high %BF, except for the loss of significance in the adjusted analysis for the variable menarche ≤12 years. Conclusion The prevalence of high body adiposity is a problem of relevant importance in the studied population and has presented an upward trend in the last 10 years. Women over 30 years and with more than two children should be given priority in prevention and control.

RESUMO Objetivo Este estudo teve como objetivo avaliar a prevalência, a tendência temporal e os fatores associados ao excesso de peso em mães de crianças menores de cinco anos. Métodos Trata-se de um estudo de série temporal que se utilizou de dados de dois inquéritos domiciliares realizados em 2005 e 2015, respectivamente. Em 2005 foram avaliadas 1.436 mães, e em 2015 avaliaram-se 690. As variáveis dependentes foram o excesso de peso (IMC ≥25,0kg/m2), o percentual de gordura corporal elevado (%GC ≥33%) e a obesidade abdominal (perímetro da cintura >80cm). As variáveis independentes foram os fatores socioeconômicos e demográficos. As modificações ocorridas entre os dois inquéritos foram expressas percentualmente, e a medida de associação foi a razão de prevalência, calculada por regressão de Poisson, tanto na análise bruta quanto na multivariável. Resultados Verificaram-se incrementos de 33,2%, 59,2% e 31,0%, respectivamente, para as prevalências de excesso de peso (RP=1,33; IC95%: 1,21-1,46), obesidade abdominal (RP=1,59; IC95%: 1,43-1,77) e percentual de gordura corporal elevado (RP=1,31; IC95%: 1,07-1,60). Os fatores independentemente associados ao excesso de peso e à obesidade abdominal foram a maior faixa etária (>30 anos), menarca (<12 anos) e maior paridade (>2 filhos). O mesmo se observou para o percentual de gordura corporal elevado, exceto pela perda da significância na análise ajustada para a variável menarca <12 anos. Conclusão A prevalência de excesso de adiposidade corporal se apresenta em alta magnitude na população estudada e vem apresentando tendência ascendente nos últimos dez anos. Mulheres com mais de trinta anos e com mais de dois filhos devem receber prioridade nas ações de prevenção e controle.

Food intake and nutritional status of preschool from maroon communities of the state Alagoas, Brazil / Consumo alimentar y estado nutricional de pre-escolares de las comunidades remanecientes de los quilombos de la provincia de Alagoas / Consumo alimentar e estado nutricional de pre-escolares das comunidades remanescentes dos quilombos do estado de Alagoas

OBJECTIVE: To assess the dietary intake and the nutritional status of children from Alagoas maroon communities. METHODS: Cross-sectional study involving 724 children (12-60 months) from 39 Alagoas maroon communities. The nutritional status was investigated by anthropometric, biochemical (hemoglobin) and food consumption indicators. RESULTS: The prevalence of anemia, stunting and obesity were, respectively, 48.0, 9.7 and 6.0%. The children had a monotonous eating pattern and a considerable prevalence of inadequate intake of zinc (17.0%), folate (18.1%), iron (20.2%) and vitamins A (29.7%) and C (34.3%). Compared to the other socioeconomic classes, the E class children had lower average consumption (p<0.05) for energy, carbohydrate, vitamins A and C, folate, iron, zinc and phosphorus. CONCLUSIONS: Anemia is a serious Public Health problem. The prevalence of chronic malnutrition and obesity were similar to those observed for the children in the State as a whole, where a nutritional transition process is occuring. There was a high prevalence of inadequate food intake risk for zinc, folate, iron and vitamins A and C, suggesting the need for nutritional education actions. .

OBJETIVO: Evaluar el consumo alimentar y el estado nutricional de los niños de las comunidades quilombolas de Alagoas. MÉTODOS: Estudio transversal implicando a 724 niños (12 a 60 meses) de las 39 comunidades quilombolas de Alagoas. La condición nutricional fue investigada mediante indicadores antropométricos, bioquímico (hemoglobina) y de consumo alimentar. RESULTADOS: Las prevalencias de anemia, de déficit estatural y de obesidad fueron, respectivamente, 48,0, 9,7 y 6,0%. Los niños tenían un estándar alimentar monótono y una considerable prevalencia de inadecuación en la ingestión de zinc (17%), folato (18,1%), hierro (20,2%) y vitaminas A (29,7%) y C (34,3%). Respecto a las otras clases, los niños de clase E presentaron menores promedios de consumo (p<0,05) para energía, carbohidrato, vitaminas A y C, folato, hierro, zinc y fósforo. CONCLUSIONES: La anemia es un grave problema de Salud Pública, situación compatible con el cuadro de inadecuaciones alimentarias observado. Las prevalencias de desnutrición crónica y obesidad se asemejan a las observadas para los niños de la provincia como un todo, en el que se viene observando proceso de transición nutricional. Hubo alta prevalencia de riesgo de inadecuación alimentar para zinc, folato, hierro y vitaminas A y C, siendo necesarias acciones de educación nutricional. .

OBJETIVO: Avaliar o consumo alimentar e o estado nutricional das crianças das comunidades quilombolas de Alagoas. MÉTODOS: Estudo transversal envolvendo 724 crianças (12 a 60 meses) das 39 comunidades quilombolas de Alagoas. A condição nutricional foi investigada por meio de indicadores antropométricos, bioquímico (hemoglobina) e de consumo alimentar. RESULTADOS: As prevalências de anemia, de déficit estatural e de obesidade foram, respectivamente, 48,0, 9,7 e 6,0%. As crianças tinham um padrão alimentar monótono e uma considerável prevalência de inadequação na ingestão de zinco (17,0%), folato (18,1%), ferro (20,2%) e vitaminas A (29,7%) e C (34,3%). Quanto às demais classes, as crianças da classe E apresentaram menores médias de consumo (p<0,05) para energia, carboidrato, vitaminas A e C, folato, ferro, zinco e fósforo. CONCLUSÕES: A anemia é um grave problema de Saúde Pública. As prevalências de desnutrição crônica e de obesidade se assemelharam às observadas para as crianças do estado como um todo, no qual ocorre o processo de transição nutricional. Houve alta prevalência de risco de inadequação alimentar para zinco, folato, ferro e vitaminas A e C, sendo necessárias ações de educação nutricional. .

Fatores associados à hipovitaminose A em crianças menores de cinco anos / Factors associated with hypovitaminosis A in children aged under five years

Identificar os fatores associados à hipovitaminose A em crianças da região semiárida de Alagoas. MÉTODOS: estudo transversal com amostra probabilística de 551 crianças menores de cinco anos. Os níveis séricos de retinol foram aferidos usando-se cromatografia líquida de alta eficiência. Na identificação da associação entre as variáveis independentes e hipovitaminose A (retinol <20 µg/dL) utilizou-se a razão de prevalência (RP) e respectivo IC95 por cento calculados por regressão de Poisson com ajuste robusto da variância, tanto na análise bruta quanto na ajustada. Nesta, foram incluídas todas as variáveis que naanálise bruta atingiram p<0,1. Associações foram consideradas estatisticamente significantes quando p<0,05. RESULTADOS: a prevalência de hipovitaminose A foi de 45,4 por cento e as variáveis que se mantiveram associadas após análise multivariável foram a baixa escolaridade materna (RP=1,66; IC95 por cento: 1,12-2,44), obaixo peso ao nascer (RP=1,41; IC95 por cento: 1,01-1,98) eter de 12,1 a 24 meses (RP=1,45; IC95 por cento: 1,04-2,02). CONCLUSÕES: evidencia-se a relevância epidemiológica da hipovitaminose A em crianças do semiárido alagoano. Crianças nascidas com baixo peso, com mães de baixa escolaridade e no segundo ano de vida devem receber atenção prioritária...

To identify the factors associated with hypovitaminosis A in children in the semi-arid region of the Brazilian State of Alagoas. METHODS: a cross-sectional study was carried outwith a probabilistic sample of 551 children aged under five years. Serum levels of retinol were measured using high-efficiency liquid chromatography. In order to identify any associations between the independent variables and hypovitaminosis A (retinol <20 µg/dL) the prevalence ration (PR) was used with a confidence interval of 95 percent calculated using the Poisson regression, with a robust adjustment for variance, both in the raw analysis and in theadjusted one. The latter included all the variables from the raw analysis for which p<0.1. Associations were considered statistically significant when p<0.05. RESULTS: the prevalence of hypovitaminosis A was 45.4 percent and the variables that remained associated in the multivariable analysis were low maternal schooling (PR=1.66; CI95 percent: 1.12-2.44), low birthweight (RP=1,41; IC95 percent: 1,01-1,98) and being agedbetween 12.1 and 24 months (PR=1.45; CI95 percent: 1.04-2.02). CONCLUSIONS: this reveals that hypovitaminosis A is epidemiologically significant in children in the semi-arid region of Alagoas. Low birth weight newborns in the second year of life, born to mothers with a low level of education, should therefore receive priority health care...

Time trends (1992-2005) in undernutrition and obesity among children under five years of age in Alagoas State, Brazil / Tendência temporal (1992-2005) da desnutrição e da obesidade em menores de cinco anos no Estado de Alagoas, Brasil / Tendencia temporal (1992-2005) de la desnutrición y de la obesidad en menores de cinco años en el estado de Alagoas, Brasil

The aim of this study was to describe time trends in stunting and obesity in children under five years of age in Alagoas State, Brazil. Two surveys were conducted with representative samples, the first in 1992 (n = 1,228) and the second in 2005 (n = 1,384). Stunting was defined as height-for-age < -2 standard deviations and obesity as weight-for-height > 2 standard deviations. Prevalence of stunting decreased from 22.5% to 11.4% (PR = 0.50; 95%CI: 0.42; 0.60), while obesity increased from 6.7% to 9.3% (PR = 1.36; 95%CI: 1.04; 1.77). During the same period there was a decrease (p ≤ 0.05) in the proportions of the following variables: rural residence, households without running water, households with more than four members, mothers with more than two children, low birth weight, and mother's lack of access to prenatal care. Adjustment for these variables significantly reduced the magnitude of associations, and the 95% confidence included 1.0, suggesting that changes in the prevalence of stunting and obesity were mediated by these characteristics. During the period, there was a striking reduction in the prevalence of stunting and an increase in the frequency of obesity.

Objetivou-se descrever a tendência temporal do déficit estatural e da obesidade em menores de 5 anos de Alagoas, Brasil. Dois inquéritos com amostras representativas foram realizados em 1992 (n = 1.228) e 2005 (n = 1.384), respectivamente. Déficit estatural foi definido pela altura/idade < -2 desvios-padrão e obesidade por peso/altura > 2 desvios-padrão. A prevalência de déficit estatural mudou de 22,5% para 11,4% (RP = 0,50; IC95%: 0,42; 0,60), enquanto a de obesidade passou de 6,7% para 9,3% (RP = 1,36; IC95%: 1,04; 1,77). No mesmo período houve redução (p ≤ 0,05) nas proporções das seguintes variáveis: moradores na zona rural, famílias sem acesso à água encanada, domicílios com mais de quatro pessoas, mães com mais de dois filhos, baixo peso ao nascer e mães sem acesso ao pré-natal. O ajuste para essas variáveis reduziu significantemente a magnitude das associações e os IC95% englobaram a unidade, sugerindo que as mudanças nas prevalências de desnutrição e obesidade foram mediadas por essas características. No período avaliado houve drástica redução na prevalência de déficit estatural e incremento na frequência de obesidade.

Se tuvo por objetivo describir la tendencia temporal del déficit de estatura y de la obesidad en menores de 5 años de Alagoas, Brasil. Dos encuestas con muestras representativas fueron realizados en 1992 (n = 1.228) y 2005 (n = 1.384). El déficit de estatura fue definido por la altura/edad < -2 desvíos-padrón y obesidad por peso/altura > 2 desvíos-padrón. La prevalencia de déficit de estatura cambió de un 22,5% a un 11,4% RP = 0,50; IC95%: 0,42; 0,60), mientras que la de obesidad pasó de un 6,7% a un 9,3% (RP = 1,36; IC95%: 1,04; 1,77). En el mismo período hubo una reducción (p ≤ 0,05) en las proporciones de las siguientes variables: habitantes en la zona rural, familias sin acceso al agua corriente, domicilios con más de cuatro personas, madres con más de dos hijos, bajo peso al nacer y madres sin acceso al servicio prenatal. El ajuste para esas variables redujo significantemente la magnitud de las asociaciones y los IC95% englobaron la unidad, sugiriendo que los cambios en las prevalencias de desnutrición y obesidad fueron mediados por esas características. En el período evaluado hubo una drástica reducción en la prevalencia de déficit de estatura e incremento en la frecuencia de obesidad.

Composição química e eficácia da multimistura como suplemento dietético: revisão da literatura / Chemical composition and efficacy of the multimixture as a dietary supplement: a literature review

Objetivou-se identificar todos os artigos já publicados sobre a multimistura (MM) em revistas de maior rigor científico e avaliar a eficácia desse produto como suplemento alimentar. A metodologia baseou-se na busca on line nas bases do Medline e do Scielo, sem limite de data, utilizando-se o descritor "multimistura". Foram identificados e analisados 31 artigos. Em virtude da pequena porção que é preconizada para consumo diário, a MM não pode ser considerada uma fonte importante de energia, proteínas e minerais, embora os possua em quantidades relevantes. Sua elevada proporção de magnésio e/ou de cálcio pode prejudicar a absorção de ferro. Seu uso eleva o teor de fibras da dieta, o que pode reduzir a absorção de nutrientes, o que não é interessante no caso de criança desnutrida. Sua elevada quantidade de fitatos não parece ser problema, pois o tratamento prévio pelo qual passam os farelos reduz bastante o poder quelante desse composto. A possibilidade de intoxicação pelo cianeto oriundo da folha de mandioca não é descartada. Quanto à capacidade da MM em promover o estado nutricional, 12 dentre 15 estudos concluíram pela sua ineficácia. Considerando riscos e benefícios e as evidências disponíveis na literatura, não se justifica a utilização da MM como estratégia de prevenção e controle da desnutrição.

The aim of this work was to identify all papers already published on the nutritional supplement known as multimixture (MM) in journals with high level of scientific rigor and to evaluate the effectiveness of this product as a food supplement. The methodology was based on searching at Medline and Scielo databases, without limit of date, using the keyword multimixture. Thirty one articles were analyzed. Because of the small portion that is recommended for daily consumption, the MM cannot be considered an important source of energy, protein and minerals. Its high proportion of magnesium and/or calcium can impair the absorption of iron. Its use increases the fiber content of the diet, which can reduce the absorption of nutrients, which is not interesting in the case of malnourished children. Its high amount of phytate seems to be no problem because the prior treatment to which the bran is submitted reduces the chelating power of this compound. The possibility of poisoning by cyanide come from the cassava leaf is not discarded. Regarding the ability to promote the nutritional state, 12 out of 15 studies concluded its ineffectiveness. Considering risks and benefits and the available evidence in the literature, is not justified the use of MM as a strategy for prevention and control of malnutrition.

Efetividade da multimistura como suplemento de dietas deficientes em vitaminas e/ou minerais na recuperação ponderal de ratos submetidos à desnutrição pós-natal / The effectiveness of the multi-mixture as supplement to mineral and/or vitamin deficient diets, promoting weight gain in rats submitted to post-natal under-nourishment

OBJETIVO: Avaliar a efetividade da "multimistura", usada como suplemento de dietas deficientes em vitaminas, deficientes em minerais, ou deficientes em vitaminas e minerais, na recuperacão ponderal de ratos desnutridos. MÉTODOS: Após o desmame, 56 ratos Wistar, submetidos à desnutricão pós-natal, foram aleatoriamente distribuídos em 7 grupos diferenciados segundo o tipo de dieta oferecida: controle, dietas deficientes em vitaminas, deficientes em minerais, deficientes em vitaminas e minerais e os grupos cujas dietas deficientes eram suplementadas com a "multimistura" (dietas deficientes em vitaminas + "multimistura", deficientes em minerais + "multimistura" e deficientes em vitaminas e minerais + "multimistura"). A "multimistura" (pó de casca de ovo, pó de folha de mandioca e farelo de trigo, na proporção de 1:1.8) foi adicionada ao nível de 4 por cento. O ganho ponderal e os Coeficientes de Eficiência Protéica ou alimentar foram usados como indicadores da efetividade da "multimistura" como suplemento de vitaminas e/ou minerais. RESULTADOS: Após 28 dias, todos os grupos apresentaram valores de ganho ponderal, coeficientes de eficiência protéica, e coeficientes de eficiência alimentar, inferiores aos do grupo controle (p<0,05), exceto aquele que recebeu dietas deficientes em vitaminas + "multimistura". O grupo que recebeu dieta deficiente em minerais apresentou os piores resultados. A suplementação dessa dieta com a "multimistura" determinou a obtenção de valores significantemente superiores, mas aquém daqueles observados no grupo controle. CONCLUSÃO: Esses resultados sugerem que a suplementação de dietas pouco nutritivas com a "multimistura", fornece as necessidades de vitaminas de ratos desnutridos e supre apenas parte das necessidades de minerais desses animais.

Saúde de populações marginalizadas: desnutrição, anemia e enteroparasitoses em crianças de uma favela do "Movimento dos Sem Teto", Maceió, Alagoas / Health of marginalized populations: undernutrition, anemia and intestinal parasitic infections among children of a slum of the \"Homeless Movement\", Maceió, Alagoas

Objetivos: verificar a prevalência de desnutrição energético-protéica (DEP), anemia e enteroparasitoses em crianças de uma favela do "Movimento dos Sem Teto". Métodos: estudo transversal envolvendo 137 crianças (6-60 meses). Como indicador da DEP aplicou-se o ponto de corte z < -2 aos indicadores peso para idade (P/I), altura para idade (A/I) e peso para alltura (P/A), relativamente ao padrão do NCHS. Para caracterização da anemia, usou-se método da Organização Mundial de Saúde, (haemoglobin colour scale). Concentração de hemoglobina menor ou igual 11g/dl caracterizou o estado de anemia. Todas as crianças foram submetidas a exame parasitológico de fezes. Resultados: as prevalências de deficits nutricionais para os indicadores A/I, P/I e P/A foram, respectivamente, 22,6 por cento, 16,1 por cento e 1,5 por cento. Quase todas as crianças apresentaram pelo menos um tipo de parasita (83,2 por cento). Destas, 50,9 por cento eram poliparasitadas. As associações mais freqüentes foram Ascaris + Trichuris (15,7 por cento) e Ascaris + Giardia (13 por cento). A anemia foi detectada em 96,4 por cento das crianças. Conclusões: em virtude das altas prevalências de DEP, anemia e parasitoses e, considerando o efeito sinérgico entre desnutrição e infecções, conclui-se que o quadro de saúde verificado é extremamente precário, requerendo intervenção imediata a fim de garantir melhores condições de crescimento, desenvolvimento para essas crianças.